营养与"赶上生长"

    对于正处在生长发育时期的儿童青少年，如果营养不良，行了疾病，尤其是较长时期发烧的病，那么对身体消耗很大，就使发育受到不同程

度的限制。这是由于一方面发烧时蛋白质分解大于合成；另一方面，发病儿童青少年摄入食物少，胃肠功能下降，营养素的吸收不良，致使他们

的身高、体重等多个发育指标都比同年龄人低。这些儿童青少年，在多种阻碍其生长的原因被克服以后，通过增加膳食供给量及营养，将以超过

该年龄组的正常生长发育速度生长，使赶上同年龄的生长发育水平，此种情况称为"赶上生长"。 有些儿童青少年正处于生长发育突增年龄时期，

而由于家庭贫困使蛋白质、热量供应不足，而使其生长速度缓慢，性成熟特晚，骨骺软骨的骨化推迟，他们的各期生长突增没有健康儿童那么明

显，生长时期往往更长一些。在这样的后期一旦能充分供给营养，就会表现出强烈的赶上生长，到最后完全可能赶上营养好的儿童青少年的生长

发育水平。 那么，怎样实现赶上生长呢？要实现赶上生长，一方面要及时消除影响生长发育的因素；另一方面要为赶上生长准备充足的营养。常

常听到一些生长发育不很好的孩子家长说："孩子小时候常常拉肚子，以后没有壮起来"。对于病后的孩子，要使他们达到政党儿童的生长发育水

平，必须在病后比较长的时间内给过量的营养，特别是蛋白质、钙、铁、锌、维生素等与生长发育关系密切的营养素的供给，确保质优量足。其

供给主要来源是日常膳食中多吃些鱼、肉、蛋、奶、水果和蔬菜等食物。如对于病后胃肠道功能较差者，要选择容易消化吸收的食物，不要吃太

多的脂肪和油炸食物以少量多餐的方法，确保供给"赶上生长"所需的足够量营养素。 13营养与生长发育规律 在儿童青少年的生长发育过程中，

各系统、器官在各年龄时期的发育速度不是相同的，南昌是有各自的快速发育阶段。如能掌握各系统、器官快速发育的时期，也就是掌握了生长

发育的规律特点，并重视该时期的特殊营养加强供给，就可使潜在的生长发育水平达到最大限度的发挥。 儿童青少年的生长发育具有以下4个规律特点：

    （1）生长发育是有阶段性和有程序性的连续 人们一般把生长发育过程划分为以下几个年龄段： 婴儿期：从出生到1岁； 幼前期：1-3岁（

即幼儿园前期）； 幼儿期：3岁到6、7岁（或称为幼儿园期）； 童年期：6、7岁月1、12岁（或称小学年龄期）； 青春期：9-20岁（全称为青春

发育期）； 其各年龄期按序衔接，不能跳越。前一年龄期的发育为后一年龄期的发育奠定必要的基础。任何一个阶仙的发育受到障碍，都对后一

个阶段产生不良影响。在各阶段的发育程序是有规律的，如在童年期和青春期，身体各部的形态具有"向心律"的特点；其顺序是四肢先于躯干，

下肢先于上肢。呈现自下而上，自四肢远端而躯干的顺序。

    （2）生长发育速度呈波浪式样，身体各部的生长速度也是不均等的 即在生长发育期间，全身和大多数器官、系统有两次生长发育突增高峰

；第一次在胎儿期，尤其是在4~6个月时的胎儿身长约增加27.5厘米，是一生中增长最快的阶段。第二次在生长发育突增期（男约11~13岁、女约

9~11岁），在这一时期学生身高和体重的年增长率可达8%~12%。

    （3）身体各部的生长幅度不尽相同 在出生后的整个生长发育过程中，头颅增加1倍，躯干增加2倍，上肢增加3倍，下肢增加4倍。即身体形

态从出生进的头颅特大，躯干较长和四肢短小，发育到晚期的头颅较小，躯干较短和四会较长的特征。

    （4）身体各系统的生长发育不平衡，但是统一协调的 其身体各器官系统生长发育的一般规律是，神经系统以及视觉器官只有一个生长突增

期。即出生进的脑重量已达人脑重的25%，到6周岁时脑重约1200克，达成人脑重的90%。在该时期加强儿童大脑营养改善，对于奠定一生智商水平

至关重要。全身的肌肉、骨骼、呼吸器官、消化器官以及心脏、血管的生长与身高、体重模式基本相同，但青春期心脏的发育往往早于血管，以

致往往引起青春期功能性高血压，但这又不同于病理性高血压。

    （5）生长发育有个体差异，一般符合正态分布，即每个儿童由于遗传性和先天环境条件不同，因而无论形态、功能或心理的发育，都存在个

体差异。这种差异一般符合生物学上的正态分布。但若生长发育水平在同年龄性别儿童中远落后于群体水平，应详细检查和分析寻找可能的原因

，以补充相应缺乏的营养素。